革兰阳性类球菌
肺炎链球菌(大叶性肺炎)
溶血性链球菌(丹毒)
首选青霉素→β-内酰胺酶类→头孢(氨苄西林)
金黄色葡萄球菌→若头孢(氨苄西林)耐药→则考虑为MRSA→万古霉素
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革兰阳性类杆菌
破伤风杆菌→青霉素
脆弱拟杆菌(肺脓肿)
克林霉素或林可霉素(厌氧菌使用甲硝唑,螺旋体使用青霉素)
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革兰阴性类球菌
脑膜炎双球菌(流脑)
青霉素
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革兰阴性类杆菌
大肠埃希菌(还可使用氨基糖苷类如:庆大霉素、链霉素)
痢疾杆菌
伤寒杆菌
喹诺酮类(沙星类,18岁以下禁用,但可使用三代头孢代替)
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非细菌类
支原体
大环内酯类(红霉素、阿奇霉素)
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*特别说明:本文仅供执业医师考试学习交流使用,不作为临床使用参考!
总结自昭昭老师